冷不勝防 ─ 談雷諾現象

什麼是雷諾現象？

指天冷、情緒緊張、壓力增加或抽菸，引發手指、腳趾、甲床的顏色由白、紫紅「三部曲」現象。這是因為身體的小動脈收縮，導致流過的血液減少，而使手腳出現顏色的變化，除了您所看到手指、腳趾外，內臟器官如心臟、肺臟、腎臟等小動脈也會收縮，而影響各器官之功能。

雷諾氏症種類

n     原發性雷諾氏症

指無自體免疫疾病、B 、C肝炎，亦無藥物或有從事鑽工、鋸工等職業因素，又找不到潛在疾病或原因者。

n     續發性雷諾氏症

指找得出發生的原因，但最令人憂心的則是潛在有自體免疫疾病者，而又以硬皮症紅斑性狼瘡患者最常見出現此症狀。

什麼人容易引起？

n     年輕女性

中青年婦女，在冬天常發生手指和足趾麻木、刺痛，膚色蒼白、發紫，特別是在受到冷水刺激時，症狀更加明顯，一般經過揉搓後，膚色可逐漸轉紅，症狀重者可發生皮膚萎縮、指頭潰爛。

n     自體免疫疾病者

雷諾氏現象通常會伴隨其他的疾病發生，如全身性紅斑狼瘡、混合性結締組織疾病、硬皮症、皮肌炎及動脈血栓的病人都可能出現雷諾氏現象。

n     B、C肝炎患者

有些人較耐不住寒冷，使得手腳呈現腫脤，而手指和腳趾頭的末端血管也對冷特別敏感，產生循環不良而發紫。

雷諾氏現象與疾病的關係

n     很多疾病的早期症狀

n     引起雷諾現象的疾病

有硬皮病、皮肌炎、紅斑狼瘡、血栓閉塞性脈管炎、結節性多動脈炎、冷球蛋白血症等。

雷諾氏現象對身體的影響？

n     雷諾氏現象開始時可能有手指、腳趾變色，嚴重時則會造成手指、腳趾端的皮膚潰瘍或硬化

n     由於長期血液供應不足，造成股骨頭壞死或肺動脈壓上升，而有髖部疼痛、行走不便或呼吸困難等現象

n     有雷諾氏現象時，應及早治療。

日常照護

n     自我保健

天冷或在冷氣房中應加強保暖措施，肢端避免寒冷刺激；對於發作頻繁、症狀嚴重者，應到醫院診治，以防肢端因長期缺血而壞疽。

n     保持愉快的心情，避免緊張與情緒激動

要注意控制情緒，保持愉快的心情，保證足夠睡眠，因為情緒激動會使血管收縮，而加重雷諾氏現象。

n     禁菸

抽煙會使血管收縮，所以請您不要抽煙。

n     必要時醫師會開給您血管擴張的藥物，請您記得按時服用。

天冷必要時可用熱水浸泡法治療雷諾氏症療效顯著，方法簡便，患者可以試用，可減緩發作次數和發作時間，對病情改善程度與服血管擴張藥劑相當，且無任何副作用。