風濕病友之日常生活照顧                        《回上頁》

何謂關節炎(Arthritis)?

       一般人常把風濕症當作關節炎,其實關節炎只是風濕症中的一種;關節炎指的是關節滑液膜發炎,臨床上可見到關節的腫痛以及紅腫熱痛。

關節炎的原因可分為三種:
1.
發炎性
2.
退化性
3.
與新陳代謝有關

常侵犯的關節炎如:肩關節、髖關節、肘關節、膝關節、近側指關節、指骨掌骨間關節、腕骨。

何謂風濕症(Rheumatic diseases)?

       風濕症共有特徵是,慢性、反覆性、肌肉骨骼的問題,比如:退化性關節炎、痛風、紅斑性狼瘡、非關節性風濕症、膠原症如類風濕性關節炎,還有風熱等。

風濕病引起的疾病要如何治療?
1.
藥物
2.
外科手術:關節置換術或固定術
3.
運動復健
4.
飲食
5.
日常自我的照顧

   ◎食的方面:

        均衡的飲食及保持理想的體重,除了有腎病狀外,應儘量做到下列幾點:

1. 三餐定食定量,少油,少鹽,少糖,利於預防心血管疾病。

2. 日常飲食應盡量選擇各類食物,不偏食也不過量。

3. 有新陳代謝引起關節炎,如痛風性關節炎患者,應避免食用普林含量高的

食物(黃豆、肉類、虱目魚、吳郭魚、白帶魚、烏魚、小管、蛤蜊、干貝….等)。

4. 勿喝酒,多喝水,戒煙及勿食刺激性食物。

5. 減少生食,不潔食物或加工醃製食品,以降低腸道感染機會。

6. 勿隨意進補或採用過偏的飲食,以免影響病情或營養不良。

7. 如合併有腎病或糖尿病患者,可尋求營養師的協助,以得到適當的飲食

治療。

8. 若有骨質疏鬆現象,要服用維他命D或鈣片,請向主治醫師諮詢勿自行

服用,以免生命危險。

9. 服用類固醇期間,食慾增加,須注意及控制熱量之攝取,以免體重過重。

 

常吃的類固醇藥要注意下列事項:

1. 按醫師處方服用,如有不適症狀如胃灼熱感、黑便、肚子痛等情形,要盡快與主治醫師聯絡,千萬不可以自行停藥或減藥,以免加重病情。

2. 類固醇藥物最好早上服用,宜飯後服用。勿睡前服用,以免夜晚睡不著,影響第二天的日常作息。 

◎衣的方面:

1. 衣物方面:宜選棉質布料,以利通風吸汗。

2. 假如手腳活動功能不良患者,如類風濕關節炎、痛風性關節炎,衣物宜選拉鏈式或自黏式外套,上衣宜選套頭式,鬆緊帶長褲,避免多重鈕釦。

3. 出門時宜穿棉質襪及鞋子,以保護足部。

4. 早晚溫差大時,外出時宜戴口罩、圍巾、手套。

 

◎住、行的方面:

1. 住家應乾淨,家俱擺設應簡單,勿凌亂以免視力不良或行動設限者跌倒。

2. 室內空氣要流通,光線充足。

3. 寢具要勤換洗或選用防塵蹣布料,以減少過敏性氣喘的發生。

4. 室內室外溫差大於2-3度時,外出前打開門並並在門口站3-5分鐘,

以適應溫差的變化,減少氣喘及心脈血管疾病發生。

5. 行動不便者,可使用輔助器具,如特製拐杖、助行器、輪椅、特殊座椅(便盆椅、洗澡椅)、桌子及床舖修改、衛浴設備應裝設設輔助器具(扶手)。

6. 住家使用水籠頭避免旋轉式,宜採用左右長柄開關式。

7. 休息的時間:睡眠至少要8小時,且最好有午休;每一小時至少應休息10分鐘。

8. 視力受損者,日常活動要有人陪伴;住家在陰暗角落如樓梯間,宜裝設小夜燈。

9. 長途搭車旅行或持續維持固定一個姿勢,如會議、上課、可在休息時間作簡易伸展体操如頭、肩關節的轉動,原地踏步等以促進血液循環。

10. 平日宜有適當運動(主動及輔助性關節運動),如游泳、騎單車、園藝、編織、擴胸伸展運動等。

11. 心理諮詢:患者及家屬均需面對疾病衝擊的心理準備,最好接受團體詢。

12. 職業諮詢:風濕病引起四肢行動不便時,調整工作環境,接受其他的職業訓練。